عوامل خطر برای سکته مغزی

سکته مغزی یا حمله مغزی در هنگام متوقف شدن جریان خون به مغز شما اتفاق می افتد. این یک وضعیت اضطراری است.

مغز به منظور خوب کار کردن نیاز به تأمین مداوم اکسیژن و مواد مغذی دارد. اگر خونریزی حتی برای مدت کوتاهی متوقف شود ، این می تواند مشکلاتی ایجاد کند. سلولهای مغزی بعد از گذشت چند دقیقه بدون خون یا اکسیژن شروع به مرگ می کنند.

هنگامی که سلولهای مغزی می میرند ، عملکرد مغز از بین می رود. ممکن است شما نتوانید کارهایی را انجام دهید که توسط آن قسمت از مغز کنترل می شوند. به عنوان مثال ، سکته مغزی ممکن است بر توانایی شما تأثیر بگذارد:

فکر کنید و به یاد بیاورید

روده و مثانه خود را کنترل کنید

احساسات خود را کنترل کنید

سایر عملکردهای حیاتی بدن را کنترل کنید

سکته مغزی می تواند در هر زمان برای هر کسی اتفاق بیفتد.

چه عواملی باعث سکته مغزی می شود؟

سکته مغزی ایجاد می شود که جریان خون به مغز شما متوقف یا مختل شود.

2 نوع سکته مغزی وجود دارد: ایسکمیک و بواسیر.

سکته مغزی ایسکمیک. این رایج ترین نوع سکته مغزی است. این اتفاق می افتد که یک رگ خونی عمده در مغز مسدود شود. ممکن است توسط یک لخته خون مسدود شود. یا ممکن است با ایجاد سپرده چرب و کلسترول مسدود شود. این ساخت را پلاک نامیده می شود.

سکته هموراژیک. این زمانی اتفاق می افتد که یک رگ خونی در مغز شما ترکیده و خون را به بافت های اطراف می ریزد. با سکته مغزی بواسیر ، فشار در بافت مغز مجاور ایجاد می شود. این باعث آسیب و تحریک بیشتر می شود.

سکته مغزی |داستان امی

فقط در سن 47 سالگی ، امی انتظار نداشت که سکته مغزی نتواند او را قادر به شناسایی یا برقراری ارتباط با اعضای خانواده خود کند. ببینید که چگونه تخصص دکتر رافائل للاناس به او کمک کرد تا تشخیص و معالجه مورد نیاز خود را انجام دهد.

چه کسی در معرض سکته مغزی است؟

هر کسی می تواند در هر سنی سکته کند. اما در صورت داشتن عوامل خطر خاصی ، احتمال سکته مغزی افزایش می یابد. برخی از عوامل خطر برای سکته مغزی قابل تغییر یا مدیریت هستند ، در حالی که برخی دیگر نمی توانند.

عوامل خطر برای سکته مغزی که قابل تغییر ، درمان یا مدیریت پزشکی هستند:

فشار خون بالا. فشار خون 140/90 یا بالاتر می تواند به رگ های خونی (شریان ها) که خون را به مغز تأمین می کنند ، آسیب برساند.

بیماری قلبی. بیماری قلبی دومین عامل مهم خطر برای سکته مغزی و علت اصلی مرگ در بین بازماندگان سکته مغزی است. بیماری های قلبی و سکته مغزی بسیاری از عوامل خطر مشابه را دارند.

دیابت. افراد مبتلا به دیابت نسبت به فرد بدون دیابت در معرض خطر بیشتری برای سکته مغزی قرار دارند.

سیگار کشیدن. سیگار کشیدن تقریباً خطر شما برای سکته مغزی ایسکمیک را دو برابر می کند.

قرص های ضد بارداری (ضد بارداری خوراکی)

تاریخچه TIA (حملات ایسکمیک گذرا). TIA ها اغلب مینی سکته می شوند. آنها علائم مشابه سکته مغزی دارند ، اما علائم دوام ندارند. اگر یک یا چند تیایی داشته اید ، تقریباً 10 برابر بیشتر از کسی که در همان سن و جنسی است که TIA نداشته است ، دچار سکته مغزی می شوید.

شمارش زیاد گلبولهای قرمزافزایش قابل توجه در تعداد گلبول های قرمز خون را غلیظ می کند و باعث می شود لخته ها بیشتر شود. این خطر سکته مغزی را ایجاد می کند.

کلسترول خون بالا و لیپیدها. سطح کلسترول بالا می تواند به ضخیم شدن یا سخت شدن شریان ها (آترواسکلروز) ناشی از ایجاد پلاک کمک کند. پلاک رسوب مواد چرب ، کلسترول و کلسیم است. ساخت پلاک در قسمت داخلی دیواره های شریان می تواند میزان جریان خون به مغز را کاهش دهد. در صورت قطع خون به مغز ، سکته مغزی رخ می دهد.

کمبود ورزش

چاقی

مصرف بیش از حد الکلبیش از 2 نوشیدنی در روز فشار خون شما را بالا می برد. نوشیدن مشروبات الکلی می تواند منجر به سکته مغزی شود.

داروهای غیر قانونی. سوء مصرف مواد مخدر IV (داخل وریدی) خطر ابتلا به لخته های خون (آمبولی مغزی) را به همراه دارد. کوکائین و سایر داروها از نزدیک با سکته مغزی ، حملات قلبی و بسیاری از مشکلات قلبی عروقی ارتباط نزدیکی دارند.

ریتم قلب غیر طبیعی. برخی از انواع بیماری های قلبی می توانند خطر سکته مغزی را افزایش دهند. داشتن ضربان قلب نامنظم (فیبریلاسیون دهلیزی) قدرتمندترین و قابل درمان ترین عامل خطر قلب سکته مغزی است.

ناهنجاری های ساختاری قلبی. دریچه های قلب آسیب دیده (بیماری قلبی دریچه ای) می تواند باعث آسیب قلبی طولانی مدت (مزمن) شود. با گذشت زمان ، این می تواند خطر سکته مغزی را افزایش دهد.

عوامل خطر برای سکته مغزی که قابل تغییر نیست:

سن بالاتربرای هر دهه زندگی بعد از 55 سالگی ، شانس شما برای سکته مغزی بیش از دو برابر است.

نژادآمریکایی های آفریقایی آفریقایی خطر بسیار بالاتری برای مرگ و ناتوانی از سکته مغزی نسبت به سفید پوستان دارند. این تا حدودی به این دلیل است که جمعیت آفریقایی-آمریکایی از فشار خون بالا بیشتر است.

جنسیتسکته مغزی بیشتر در مردان رخ می دهد ، اما بیشتر زنان نسبت به مردان در اثر سکته مغزی می میرند.

تاریخ سکته مغزی قبلی. بعد از اینکه قبلاً سکته مغزی کردید ، در معرض خطر بیشتری قرار دارید.

وراثت یا ژنتیک. احتمال سکته مغزی در افراد با سابقه خانوادگی سکته مغزی بیشتر است.

سایر عوامل خطر شامل موارد زیر است:

جایی که شما زندگی می کنیدسکته مغزی در بین افرادی که در جنوب شرقی ایالات متحده زندگی می کنند بیشتر از سایر مناطق است. این ممکن است به دلیل تفاوت های منطقه ای در سبک زندگی ، نژاد ، عادات سیگار کشیدن و رژیم غذایی باشد.

دما ، فصل و آب و هوا. مرگ و میر سکته مغزی بیشتر در دمای شدید اتفاق می افتد.

عوامل اجتماعی و اقتصادی. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد سکته مغزی در بین افراد کم درآمد شایع تر است.

توانبخشی پس از سکته مغزی: داستان مری

در 88 سالگی ، مری یک بازیکن مشتاق و خواننده گروه کر کلیسا است. او راه خود را در اطراف iPad می داند. و حتی پس از سکته مغزی ، او قصد نداشت چیزهای مورد علاقه خود را در زندگی کنار بگذارد.

علائم سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی یک وضعیت اضطراری است. مهم است که علائم سکته مغزی را بدانید و به سرعت کمک کنید. بلافاصله با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی خود تماس بگیرید. هنگام شروع بلافاصله ، درمان مؤثرتر است.

علائم سکته مغزی ممکن است ناگهان اتفاق بیفتد. علائم هر فرد ممکن است متفاوت باشد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد.

ضعف یا بی حسی صورت ، بازو یا پا معمولاً در یک طرف بدن

مشکل در صحبت کردن یا درک

مشکلات بینایی ، مانند کمبود یا از بین رفتن بینایی در یک یا هر دو چشم

سرگیجه یا مشکلات تعادل یا هماهنگی

مشکلات مربوط به حرکت یا راه رفتن

غش (از دست دادن آگاهی) یا تشنج

سردردهای شدید و علت شناخته شده ای ، به خصوص اگر ناگهان اتفاق بیفتد

سایر علائم کمتر شایع سکته مغزی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

حالت تهوع ناگهانی یا استفراغ ناشی از بیماری ویروسی

از دست دادن مختصر یا تغییر آگاهی ، مانند غش ، سردرگمی ، تشنج یا کما

تیا ، به نام مینی سکته مغزی

TIA می تواند بسیاری از علائم مشابه سکته مغزی را ایجاد کند. اما علائم TIA در حال عبور است. آنها می توانند برای چند دقیقه یا حداکثر 24 ساعت دوام داشته باشند. اگر فکر می کنید کسی دارای TIA است ، بلافاصله برای کمک پزشکی تماس بگیرید. این ممکن است یک علامت هشدار دهنده باشد که یک سکته مغزی در حال وقوع است. اما همه TIA ها با سکته مغزی دنبال نمی شوند.

سریع کمک بگیرید

FAST راهی آسان برای به یاد آوردن علائم سکته مغزی است. وقتی این علائم را می بینید ، می دانید که باید سریع با 911 تماس بگیرید. مخفف سریع برای:

F - افتادگی صورت. یک طرف صورت در حال ریزش یا بی حس است. وقتی فرد لبخند می زند ، لبخند ناهموار است.

ضعف بازو. یک بازو ضعیف یا بی حس است. هنگامی که فرد به طور همزمان هر دو بازو را بلند می کند ، ممکن است یک بازوی به سمت پایین حرکت کند.

S - مشکل گفتار. ممکن است گفتار یا مشکل صحبت کردن را ببینید. شخص نمی تواند یک جمله ساده را به درستی تکرار کند.

T - زمان تماس با 911. اگر کسی هر یک از این علائم را نشان می دهد ، بلافاصله با 911 تماس بگیرید. حتی اگر علائم از بین برود ، تماس بگیرید. توجه داشته باشید که برای اولین بار علائم ظاهر شد.

چگونه سکته مغزی تشخیص داده می شود؟

ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی شما یک تاریخچه بهداشتی کامل خواهد گرفت و معاینه فیزیکی را انجام می دهد. برای سکته مغزی مانند تصویربرداری از مغز و اندازه گیری جریان خون در مغز به آزمایش نیاز خواهید داشت. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سی تی اسکن مغز. یک آزمایش تصویربرداری که از اشعه ایکس برای گرفتن تصاویر واضح و دقیق از مغز استفاده می کند. سی تی اسکن مغز می تواند خونریزی در مغز یا آسیب به سلولهای مغزی ناشی از سکته مغزی را نشان دهد. از آن برای یافتن ناهنجاری ها و کمک به یافتن مکان یا نوع سکته مغزی استفاده می شود.

MRIدر این آزمایش از ترکیبی از آهن ربا ، رادیوهای رادیویی و رایانه ای استفاده شده است تا تصاویر مفصلی از اندام ها و ساختارهای بدن را تهیه کند. MRI از میدان های مغناطیسی برای یافتن تغییرات کوچک در بافت مغز که به یافتن و تشخیص سکته مغزی کمک می کند ، استفاده می کند.

CTA (آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری). یک تصویر اشعه ایکس از رگ های خونی. آنژیوگرام CT از فناوری CT برای گرفتن تصاویر از رگ های خونی استفاده می کند.

MRA (آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی). این آزمایش از فناوری MRI برای بررسی جریان خون از طریق شریان ها استفاده می کند.

سونوگرافی داپلر (سونوگرافی کاروتید). آزمایشی که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از داخل شریان های کاروتید شما استفاده می کند. این آزمایش می تواند نشان دهد که آیا پلاک شریان های کاروتید شما را محدود کرده یا مسدود کرده است.

از آزمایش های قلب زیر نیز ممکن است برای کمک به تشخیص مشکلات قلبی که ممکن است منجر به سکته مغزی شود استفاده شود:

الکتروکاردیوگرام (ECG). این آزمایش فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می کند. این هر ریتم های نامنظم قلب را نشان می دهد که ممکن است باعث سکته مغزی شود.

اکوکاردیوگرافی. این تست از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از قلب شما استفاده می کند. این تست اندازه و شکل قلب شما را نشان می دهد. این می تواند بررسی کند که آیا دریچه های قلب به درستی کار می کنند یا خیر. همچنین می تواند ببیند که آیا لخته های خون در قلب شما وجود دارد یا خیر.

چگونه یک سکته مغزی درمان می شود؟

ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی شما براساس:

سن ، سلامت کلی و سلامتی گذشته شما

نوع سکته مغزی شما

سکته مغزی شما چقدر شدید بود

سکته مغزی در کجا در مغز شما اتفاق افتاد

چه چیزی باعث سکته مغزی شما شد

چقدر داروها ، معالجه یا روشهای درمانی خاصی را کنترل می کنید

نظر یا اولویت شما

پس از وقوع ، هیچ درمانی برای سکته مغزی وجود ندارد. اما درمان های پیشرفته پزشکی و جراحی در دسترس است. اینها می تواند به کاهش خطر سکته مغزی دیگر کمک کند.

هنگام شروع بلافاصله ، درمان مؤثرتر است. درمان اضطراری پس از سکته مغزی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داروهای شلوغ لخته (ترومبولیتیک یا فیبرینولیتیک). این داروها لخته های خون را که باعث سکته مغزی ایسکمیک می شوند ، حل می کنند. آنها می توانند به کاهش آسیب به سلولهای مغزی ناشی از سکته مغزی کمک کنند. برای مؤثرترین آنها ، باید در طی 3 ساعت از سکته مغزی اتفاق بیفتد.

داروها و درمانی برای کاهش یا کنترل تورم مغز. انواع ویژه مایعات IV (داخل وریدی) اغلب برای کاهش یا کنترل تورم مغز استفاده می شود. آنها مخصوصاً پس از سکته مغزی بواسیر استفاده می شوند.

داروهای محافظت کننده عصبی. این داروها به محافظت از مغز در برابر آسیب و کمبود اکسیژن (ایسکمی) کمک می کند.

اقدامات پشتیبانی از زندگی. این روشهای درمانی شامل استفاده از دستگاه برای کمک به نفس کشیدن (یک دستگاه تهویه) ، داشتن مایعات IV ، دریافت تغذیه مناسب و کنترل فشار خون شما است.

کرانیوتومی. این نوعی جراحی مغز است که برای از بین بردن لخته های خون ، تسکین فشار یا ترمیم خونریزی در مغز انجام می شود.

عوارض سکته مغزی چیست؟

بازیابی از سکته مغزی و توانایی خاص تحت تأثیر بستگی به اندازه و محل سکته مغزی دارد.

یک سکته مغزی کوچک ممکن است مشکلاتی مانند ضعف در بازو یا پا شما ایجاد کند.

سکته های بزرگتر ممکن است باعث شود قسمت هایی از بدن شما قادر به حرکت نباشد (فلج شود). سکته های بزرگتر همچنین می تواند باعث از بین رفتن گفتار یا حتی مرگ شود.

برای جلوگیری از سکته مغزی چه کاری می توانم انجام دهم؟

خطر سکته مغزی خود را بدانید. بسیاری از عوامل خطر سکته مغزی قابل تغییر ، درمان یا اصلاح پزشکی هستند. برخی از کارهایی که می توانید برای کنترل عوامل خطر خود انجام دهید در زیر ذکر شده است.

تغییر سبک زندگی

یک سبک زندگی سالم می تواند به کاهش خطر سکته مغزی کمک کند. این شامل موارد زیر است:

اگر سیگار می کشید ، سیگار کشیدن را متوقف کنید.

انتخاب مواد غذایی سالم انجام دهید. حتماً مقادیر پیشنهادی میوه ، سبزیجات و غلات کامل را بدست آورید. غذاهایی را انتخاب کنید که از نظر چربی اشباع ، چربی ترانس ، کلسترول ، نمک (سدیم) و قندهای اضافه شده کم باشد.

در یک وزن سالم بمانید.

از نظر جسمی فعال باشید.

مصرف الکل را محدود کنید.

داروها

داروهای خود را طبق دستورالعمل ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مصرف کنید. داروهای زیر می توانند به جلوگیری از سکته مغزی کمک کنند:

داروهای نازک کننده خون (ضد انعقادی) به جلوگیری از تشکیل لخته شدن خون کمک می کنند. اگر رقیق کننده خون هستید ، ممکن است به آزمایش خون منظم نیاز داشته باشید.

ضد پلاکت ها ، مانند آسپیرین ، برای بسیاری از بیماران سکته مغزی تجویز می شود. آنها لخته های خون را کمتر شکل می دهند. آسپرین از طریق پیشخوان در دسترس است.

داروهای فشار خون به کاهش فشار خون بالا کمک می کند. شاید شما نیاز به مصرف بیش از یک داروی فشار خون داشته باشید.

داروهای کاهش دهنده کلسترول باعث می شوند که پلاک در دیواره های شریان شما ایجاد شود و این می تواند خطر سکته مغزی را کاهش دهد.

داروهای قلبی می توانند مشکلات قلبی خاصی را که خطر سکته مغزی شما را افزایش می دهد ، درمان کند.

داروهای دیابت میزان قند خون را تنظیم می کنند. این می تواند از مشکلاتی که منجر به سکته مغزی می شود جلوگیری کند.

عمل جراحی

انواع مختلفی از جراحی ممکن است برای کمک به درمان سکته مغزی یا کمک به جلوگیری از یک نفر انجام شود. این شامل:

اندرتکتومی کاروتید. اندرتکتومی کاروتید جراحی برای از بین بردن پلاک و لخته ها از شریان های کاروتید ، واقع در گردن است. این شریان ها مغز را از قلب ناشی می کنند. endarterectomy ممکن است به جلوگیری از وقوع سکته مغزی کمک کند

استنتینگ کاروتید. یک سیم پیچ بزرگ فلزی (استنت) در شریان کاروتید درست مانند استنت در یک عروق کرونر قرار می گیرد.

جراحی برای ترمیم آنوریسم ها و AVM ها (ناهنجاری های شریانی). آنوریسم منطقه ای ضعیف و بادکنک بر روی دیوار شریان است. در معرض خطر ترکیدن (پارگی) و خونریزی در مغز است. AVM یک لنگه از شریان ها و رگ ها است. این در گردش خون تداخل دارد و شما را در معرض خطر خونریزی قرار می دهد.

بسته شدن PFO (ثبت اختراع Foramen Ovale). Foramen ovale دهانه ای است که در دیوار بین 2 اتاق فوقانی قلب رخ می دهد. این دهانه معمولاً بلافاصله پس از تولد بسته می شود. اگر فلپ بسته نشود ، هر لخته یا حباب هوا می تواند به گردش مغز منتقل شود. این می تواند باعث سکته مغزی یا TIA (حمله ایسکمیک گذرا) شود. با این حال ، کارشناسان هنوز بحث می کنند که آیا PFO باید بسته شود یا خیر.

زندگی با سکته مغزی

چگونگی تأثیر سکته مغزی به شما بستگی دارد به جایی که سکته مغزی در مغز شما رخ می دهد. همچنین بستگی به میزان آسیب دیدن مغز شما دارد.

بسیاری از افرادی که سکته می کنند با فلج یکی از بازوهای خود باقی مانده اند.

مشکلات دیگر می تواند شامل مشکل با:

انجام ریاضیات ساده مانند اضافه کردن ، کم کردن یا متعادل کردن یک دفترچه چک

رفتن به دستشویی

برخی از افراد ممکن است به توانبخشی جسمی طولانی مدت احتیاج داشته باشند. آنها ممکن است بدون کمک نتوانند در خانه خود زندگی کنند.

خدمات پشتیبانی برای کمک به نیازهای جسمی و عاطفی پس از سکته مغزی در دسترس است.

چه زمانی باید با ارائه دهنده خدمات درمانی خود تماس بگیرم؟

سکته مغزی می تواند دوباره اتفاق بیفتد. اگر علائمی دارید که به نظر می رسد مانند سکته مغزی است ، حتی اگر مدت طولانی نباشد ، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

اگر به بافت مغزی خود آسیب های مکرر داشته باشید ، ممکن است در معرض ناتوانی های مادام العمر (دائمی) باشید.

سکته مغزی: نکات کلیدی

سکته مغزی اتفاق می افتد که جریان خون به مغز شما متوقف شود. این یک وضعیت اضطراری است.

این بیماری می تواند در اثر رگ خونی باریک ، خونریزی یا لخته ای ایجاد شود که جریان خون را مسدود می کند.

علائم می توانند به طور ناگهانی اتفاق بیفتند. اگر کسی نشانه سکته مغزی را نشان می دهد ، بلافاصله با 911 تماس بگیرید.

اگر بلافاصله درمان اضطراری شروع شود ، شانس بهتری برای بهبودی از سکته مغزی دارید.

چگونگی تأثیر سکته مغزی به شما بستگی دارد که سکته مغزی در مغز شما رخ می دهد و به میزان آسیب رساندن مغز شما.