مکش در برابر مقاومت: یک تکنیک تنفس جدید برای بهبود چشمگیر نسبت جریان خون از گاو برتر و تحتانی ون

کنتراست بهینه در شریان ریوی با حداکثر مقدار خون تقویت شده با کنتراست که از طریق گاو ونا برتر (SVC) جاری می شود ، حاصل می شود ، در حالی که حداقل مقادیر خون غیر کنترل شده باید از کاوا ونا تحتانی (IVC) سرچشمه بگیرد. این مطالعه با هدف روشن شدن اینکه آیا "مکش در برابر مقاومت" ممکن است این نسبت را بهینه کند.

مواد و روش ها

توالی پالس کنتراست فاز در یک آهنربای MRI 1. 5T برای کمیت جریان (میانگین جریان (ML/S) ، حجم سکته مغزی (VOL) در SVC و IVC در داوطلبان استفاده شد. مانورهای مختلف تنفسی به طور مکرر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت: تنفس آزاد ؛ الهام بخش ؛انقضا ؛ مکش در برابر مقاومت ، و والسالوا برای استاندارد سازی دستورات تنفس ، داوطلبان مکش و مانورهای والسالوا را با مانومتر سازگار با MR انجام دادند.

نتایج

نتیجه گیری

مکش در برابر مقاومت باعث افت قابل توجهی در مقدار IVC/SVC شد. از لحاظ تئوریکی ، این مانوره تنفس ممکن است ویژگی های تقویت آنژیوگرافی CT را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد.

امتیاز کلیدی

• مکش باعث کاهش جریان خون در کاوا ونا تحتانی می شود.

• نسبت بین جریان خون ون ون فوقانی و فوق العاده جریان خون در هنگام مکش کاهش می یابد.

• مانومتر مورد استفاده در هنگام تنفس استاندارد MR اندازه گیری جریان خون کنتراست فاز.

این پیش نمایش محتوای اشتراک ، دسترسی از طریق موسسه شما است.

گزینه های دسترسی

خرید مقاله منفرد

دسترسی فوری به مقاله کامل PDF.

قیمت شامل مالیات بر ارزش افزوده (فدراسیون روسیه)

منابع

Wittram C ، Maher MM ، Yoo AJ ، Kalra MK ، Shepard JA ، McLoud TC (2004) CT آنژیوگرافی آمبولی ریوی: معیارهای تشخیصی و علل تشخیص نادرست. رادیوگرافی 24: 1219–1238

Stein PD ، Kayali F ، Hull RD (2007) توموگرافی کامپیوتری مارپیچ برای تشخیص آمبولی حاد ریوی. Haemost Thromb 98: 713-720

Rathbun SW ، Raskob GE ، Whitsett TL (2000) حساسیت و ویژگی توموگرافی کامپیوتری مارپیچ در تشخیص آمبولی ریوی: یک بررسی منظم. Ann Inte Med 132: 227–232

Gosselin MV ، Rassner UA ، Thieszen SL ، Phillips J ، Oki A (2004) دینامیک کنتراست در طول آنژیوگرام ریوی CT: تجزیه و تحلیل یک مصنوعات مرتبط با الهام. J Thorac Imaging 19: 1-7

Mortimer AM ، Singh RK ، Hughes J ، Greenwood R ، Hamilton MC (2011) استفاده از آنژیوگرافی ریوی انقباضی CT برای کاهش الهام بخش و آثار باستانی مرتبط با نفس: دینامیک کنتراست و پیامدهای پروتکل اسکن. کلینیک رادیول 66: 1159–1166

Chen YH ، Velayudhan V ، Weltman Di et al (2008) در انتظار بازدم: نجات آنژیوگرام ریوی غیر تشخیصی CT با استفاده از تصویربرداری از انقراض برای بهبود دینامیک کنتراست. پرتوهای اضطراری 15: 161-169

Wittram C ، Yoo AJ (2007) وقفه گذرا از کنتراست بر روی آنژیوگرافی ریوی CT: اثبات مکانیسم. J Thorac Imaging 22: 125–129

Arenas-Jiménez J ، Beabé-García J ، García-Espasa C (2013) پاسخ: استفاده از آنژیوگرافی ریوی انقباضی CT برای کاهش الهام بخش و آثار باستانی مرتبط با تنفس: دینامیک کنتراست و پیامدهای پروتکل اسکن. Clin Radiol 68: E98

Hamilton MC ، Mortimer AM ، Hughes J (2013) پاسخ: استفاده از آنژیوگرافی ریوی CT منعکس کننده برای کاهش الهام بخش و نفس مرتبط با نفس: پویایی کنتراست و پیامدهای پروتکل اسکن. یک جواب. Clin Radiol 68: E9 9-E100

Beabé-García JM ، García-Espasa C ، Arenas-Jiménez J ، Sánchez-Payá J ، De La Hoz-Rosa J ، Carreres-Polo JO (2012) قبل از الهام بخشیدن به تأثیر کنتراست گذرا "مربیگری تنفسی"وقفه در طول آنژیوگرافی CT ریوی؟تصویربرداری بینش 3: 505-511

Kuzo RS ، Pooley RA ، Crook JE ، Heckman MG ، Gerber TC (2007) اندازه گیری جریان خون کاوال با MRI در حین مانورهای تنفسی: پیامدهای مربوط به کدگذاری کنتراست عروق در مطالعات آنژیوگرافی CT ریوی. AJr Am J Roentgenol 188: 839-842

Wexler L ، Bergel DH ، Gabe It ، Makin GS ، Mills CJ (1968) سرعت جریان خون در گاوهای ونهای طبیعی انسان. Circ Res 23: 349-359

Kimura BJ ، Dalugdugan R ، Gilcrease GW 3rd ، Phan JN ، Showalter BK ، Wolfson T (2011) تأثیر شیوه تنفس در قطر کاوال ونا تحتانی. EUR J Echocardiogr 12: 120–123

Takata M ، Beloucif S ، Shimada M ، Robotham JL (1992) جریان های کاوال ونا برتر و تحتانی در طول تنفس: پاتوژنز علامت Kussmaul. Am J Physiol 262: H76 3-H770

سپاسگزاریها

ضامن علمی این نشریه آندریاس گوتزیت (MD) است. نویسندگان این نسخه خطی هیچ ارتباطی با هیچ شرکتی اعلام نمی کنند ، که محصولات یا خدمات آنها ممکن است مربوط به موضوع مقاله باشد. نویسندگان اظهار داشتند که این کار هیچ بودجه ای دریافت نکرده است.

تصویب هیئت بررسی نهادی به دست آمد. رضایت آگاهانه کتبی از همه افراد در این مطالعه بدست آمد. روش شناسی: آینده نگر ، تجربی ، در یک موسسه انجام می شود.

ما از پروفسور جورج بونگارتز از بخش رادیولوژی بیمارستان دانشگاه در بازل در سوئیس بخاطر ورودی ارزشمند وی در طول سخنرانی ECR 2012 در مورد تأثیرگذاری عوامل در مورد افزایش کنتراست توسط CT ریوی تشکر می کنیم. این سرانجام به عنوان انگیزه ای برای انجام این مطالعه عمل کرد.

علاوه بر این ، ما می خواهیم از نیکول گراف از زیستی بیستازان بخاطر حمایت مستمر وی در طراحی مطالعه ، ارزیابی داده ها و آزمایش آماری تشکر کنیم (www.biostatistics. ch).

اطلاعات نویسنده

نویسندگان و وابستگی ها

انستیتوی رادیولوژی و پزشکی هسته ای ، واحد تحقیقات بالینی بیمارستان سنت آنا لوزرن ، سنت آنا استراس 32 ، 6006 ، لوزرن ، سوئیس

آندریاس گوتزیت ، کنستانتین فون ویلرن ، کارولین ریسچوئر و یوهانس م. فرولیچ

گروه رادیولوژی ، دانشگاه پزشکی پاراکلسوس سالزبورگ ، سالزبورگ ، اتریش

آندریاس گوتزیت و کلاوس هانگان

گروه رادیولوژی ، بیمارستان کانتونی ، وینترتور ، سوئیس

آندریاس گوتزیت ، کنستانتین فون ویلرن ، استفان ولتی ، کارولین ریسچوئر و یوهانس م. فرولیچ